Декретированные группы. Что это такое?

Декретированные контингенты – это должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Обязательные профилактические прививки для декретированных групп населения.

Гепатит А

медицинские работники, имеющие вероятность контакта с больными вирусными гепатитами;
воспитатели и обслуживающий персонал детских дошкольных учреждений;
работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
работники предприятий пищевой промышленности;
работники предприятий общественного питания;
работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ – интернатов и т.д.;
работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;
работники сферы обслуживания населения, в том числе занятые в организациях торговли продуктами питания;

Дизентерия: Зонне

работники молочно-товарных ферм;
работники молокоперерабатывающих предприятий;
работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
работники предприятий общественного питания;
работники специализированных цехов по производству кулинарных изделий (салаты, полуфабрикаты, кондитерские изделия и пр.);
работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ-интернатов и т.д.;
воспитатели и помощники воспитателей детских дошкольных учреждений;
работники предприятий торговли скоропортящимися продуктами питания.
1 прививка ( ежегодно)

Корь

Вакцинация до 35 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно.
1 прививка (однократно)

Краснуха

Вакцинация женщин до 25 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно
1 прививка (однократно)

Дифтерия

все взрослые лица, не привитые против дифтерии и не получившие прививки против дифтерии в течение последних 10 лет.
3 прививки далее RV 1 раз в 10 лет

Вирусный гепатит В

Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных:
лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови.

Медосмотр декретированных групп проводится в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)

Наименование работ и профессий	Периодичность осмотров	Участие врачей-специалистов <1>,<2> ,<3>	Лабораторные и функциональные исследования <1>,<2>	Дополнительные медицинские противопоказания <4>
14. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта	1 раз в год	Дерматовенеролог Оториноларинголог Стоматолог *Инфекционист	Рентгенография грудной клетки Исследование крови на сифилис Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем - по медицинским и эпидпоказаниям	Заболевания и бактерионосительство: 1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия; 2) гельминтозы; 3) сифилис в заразном периоде; 4) лепра; 5) педикулез 6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела; 7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук; 8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля; 9) инфекции кожи и подкожной клетчатки - только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов 10) озена
15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте	1 раз в год	Дерматовенеролог Оториноларинголог Стоматолог *Инфекционист	Рентгенография грудной клетки Исследование крови на сифилис Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидемиологическим показаниям Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем - по медицинским и эпидпоказаниям	Заболевания и бактерионосительство: 1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия; 2) гельминтозы; 3) сифилис в заразном периоде; 4) лепра; 5) педикулез; 6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела; 7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук; 8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля; 9) инфекции кожи и подкожной клетчатки - только для работников, занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов. 10) озена
16. Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам (обследованиям)	1 раз в год	Дерматовенеролог Оториноларинголог Стоматолог *Инфекционист	Рентгенография грудной клетки Исследование крови на сифилис Мазки на гонорею при поступлении на работу Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям	Заболевания и бактерионосительство: 1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия; 2) гельминтозы; 3) сифилис в заразном периоде; 4) лепра; 5) педикулез; 6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела; 7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук; 8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля; 9) инфекции кожи и подкожной клетчатки - только для акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов. 10) озена

17. Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею

Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям

Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки - только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов.

9) озена

18. Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.)

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год,

либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

7) гонорея (все формы) - только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанные с обслуживанием детей - на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

8) озена

19. Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

*Инфекционист

Флюорография легких Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками

и получения отрицательных результатов первого контроля;

8) озена

20. Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

8) озена

21. Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских)

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка,

трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

8) озена

22. Работы в бассейнах, а также водолечебницах

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) гонорея (все формы) - только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно

связанные с обслуживанием детей - на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

8) озена

23. Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в год

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) гонорея (все формы)

8) озена

24. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови

Мазки на гонорею при поступлении на работу

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) гонорея (все формы)

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки.

25. Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей

1 раз в

год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови

Мазки на гонорею при поступлении на работу

Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) гонорея (все формы)

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки.

26. Работы связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов

1 раз в год

Дерматовенеролог

Оториноларинголог

Стоматолог

*Инфекционист

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

2) гельминтозы;

3) сифилис в заразном периоде;

4) лепра;

5) заразные кожные заболевания:

чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) гонорея (все формы);

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки.

9) озена

Гигиеническое обучение декретированных групп проводится в соответствии с требованиями соответствующих нормативных документов.

Например – работники общественного питания.

СанПиН 2.3.6.1079-01"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья",

15.1. Руководитель организации обеспечивает:

организацию курсовой гигиенической подготовки и переподготовки персонала по программе гигиенического обучения не реже 1 раза в 2 года;

ЛМК